青岛口碑好心理医院

  检查者要尊重被检查者的生活态度、世界观、价值观等，以尊重、平等的言语表达(如先作自我介绍，再询问如何称谓被检查者等)和非言语表达(如有一定的目光接触、关注及认真的面部表情等)贯穿检查的始终。在检查开始阶段，检查者需介绍自己的姓名、身份，以及检查目的、流程、需要的时间等，务必向被检查者强调检查的保密性，不会被泄露或被谈笑。同时，不做与检查无关的其他事情，避免让被检查者产生不被尊重的感觉。面对警惕或不合作的患者，检查过程可反复提及保密原则，并适时给予提问的机会。

(二)以被检查者为中心的原则

   对于合作的患者，主要是通过交谈了解其经历、内心体验和感受，尽量全面关注患者的问题，重点解决当前最主要的问题。以开放式提问为主，如果交谈过程使用了封闭式提问，要留给患者充分的时间表达观点、看法、内心体验等。除非离题太远，不要随意打断谈话。结束前，可简单复述患者关心的主要问题，并询问还有没有其他未涉及的情况，告知患者可能的治疗方案，邀请并鼓励患者共同商量下一步计划。

   检查者的语言应通俗易懂，避免使用审讯式提问及专业术语。在检查前，检查者必须先掌握精神检查的内容，建立基本的内容框架及提纲，但避免按照书本检查的顺序生搬硬套，低年资医生平时需积累症状的通俗问法，例如可将量表的某些条目转换成通俗易懂的话语，记录有经验的医生的检查话语等。对于初学者，为了避免遗漏重要信息，可提早列举提纲，检查时适当做简单笔记。

(三)坚持“三注意”原则

   检查过程灵活运用观察、倾听、提问这三个核心的沟通技巧。一是保持敏锐的观察力，注意观察患者的外貌穿着、表情、眼神、动作行为、说话方式等非言语表达，尤其是兴奋、木僵、不合作患者，更需耐心细致地观察言行表现。二是注意倾听，鼓励患者自由阐述，充分表达其意愿及感受，理解患者的想法、需求、信念、期望，但有时需要适当引导到主要症状。三是要注意把握提问的时机和方式。例如，面对有妄想症状的患者，谈及周围人时可适当询问“你周围人(如同事、家人等)对你态度怎样?有没有人对你不友好，或者故意使坏的?”检查时先问一般性问题(如饮食、睡眠、日常生活等)，然后过渡到有关症状问题，敏感问题放到最后补充，同时避免有诱导或暗示的提问。

(四)坚持“三不”原则

   精神检查的“三不”原则：不陷入争辩、不轻易打断、不对患者进行法律或道德评判。在精神检查过程中，被检查者的精神症状会影响其语言、情绪、行为方式甚至生活习惯，作为检查者应该理解这些病态表现，保持中立的态度，不要急于打断被检查者的陈述，不要对被检查者进行说教，更不要与其争执，或训斥被检查者。

(五)个体化原则

   交谈方式可根据不同对象而采取不同的方式，这样可得到事半功倍的检查效果，甚至有治疗的效果。例如：对抑郁、消极的患者，可采用热情、鼓励的言语；对兴奋、言语增多的躁狂患者，需要更多地引导到主题上；对幻觉、妄想等敏感多疑的患者，尽可能让其描述，不争辩或指正；对明显紊乱，甚至有攻击性的患者，适当减少言语交流，着重观察其言行举止；对刚入院不合作的患者，开始可询问“你想回家/出院吗?那么谁来办理出院呢?”这样更容易引起患者注意，再进行检查；对于有躯体不适主诉的患者，注意结合体格检查，避免遗漏器质性疾病的可能，耽误诊治时间。

(六)环境与时间要求

   精神检查时应避免过多人员围绕着被检查者，条件允许可由检查者和被查者一对一进行。但若被检查者是儿童，需判断是否适合在陌生环境单独进行检查(必要时邀请陪同者一起)。若病史提示暴力风险较高，可由两位以上医务人员协同开展精神检查。交流时座位/站姿在同一水平上成斜角相交，相距1.5米左右为宜。检查时间把握在20~45分钟间，最长不应超过1小时。对不合作的被检查者，精神检查的时间更不宜过长，可多次进行。

(七)冲动行为的防范

   检查者需保持高度的专业敏感性，检查前需注意：根据病史(包括既往暴力行为)充分做好自伤自杀、伤人、毁物等冲动行为的评估；告知同事检查地点、大概时间，必要时邀请其他工作人员在场以保证安全；进入检查室需观察周围环境(如安全出口、有无危险物品等)。检查时密切关注患者表现，做好自我保护，防止暴力、自伤等冲动行为的发生。如果遇到误解、言语攻击等不合作患者，检查者要加强专业修养，保持情绪稳定，尽量采取适当的言语安抚，避免升级为暴力行为。

核心功能与优势

智能高效：10分钟快速筛查，生成可视化报告。

客观全面：AI算法融合多维度量表，避免人为干扰，提供客观、系统的评估结果。

私密安全：检测过程严格保密，为您创造一个无压力、无顾虑的倾诉空间。

精准预警：通过大数据模型比对，精准识别潜在心理风险因子，实现早期预警。

主要适应症与筛查范围

本系统可对以下常见心理问题进行有效的初步筛查与

风险评估：

情绪困扰：如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍的早期症状识别。

压力问题：评估工作、学习、生活等多方面的压力水平及影响程度。

睡眠障碍：筛查与心理因素相关的失眠、早醒等睡眠问题。

职业耗竭：识别职业倦怠、心理疲劳等状态。

人际关系敏感：评估在社交中的压力、回避及困扰情况。

青少年心理问题：针对青少年情绪、行为、学习压力的专项筛查。

临床价值

对患者而言：

快速自查：打破“不知从何说起”的困境，快速了解自身状态。

消除顾虑：私密的筛查过程，是迈出求助第一步的安心之选。

明确方向：筛查报告能为您的后续咨询与治疗提供清晰的参考依据。

对于医生而言：

高效初筛：快速锁定核心问题，提升面诊效率。

辅助诊断：提供量化数据支持，使临床判断更全面、更精准。

疗效追踪：在治疗前后进行对比检测，让康复进展“有数可依”。

平滑追随眼球运动(smoothpursuitevemovement,SPEM)、反向眼跳任务(antisaccade,AS)、探究性眼球运动(exploratoryeyemovement,EEM)、眼注视(eyegaze,EG)、视觉扫描路径(visualscanpath,VS)、预测性眼跳(predictableeyemovement,PEM)等。

  目前在精神障碍临床研究中较多使用EEM技术，要求被试者观察屏幕上静止的S形图片S1，在随意浏览一定时间后依次浏览其他稍有不同(S2、S3、S4……)并指出它们的不同之处。其主要的评定指标有凝视点数(numberofeyefixation,NEF)、眼球注视总长度(totaleyescanninglength,TESL)、眼球注视平均长度(meaneyscanninglength,MESL)、反应性探索分(responsivesearchscore,RSS)及判别分析值(discriminantanalysis,D值)。有研究认为RSS分数降低可能是精神分裂症的特征性标志，而NEF数目减少则是精神分裂症的状态性标志，因此RSS可能作为精神分裂症辅助诊断的生物学标志，而NEF则可用于评估疗效。

  眼球运动检测技术作为一种直接、客观、量化、无创、简便的行为检测方法，在探索精神障碍的客观生物学指标方面有重要应用前景，如果能够结合神经影像、电生理等方面的指标来进行综合分析，将有望成为精神障碍辅助诊断和评估疗效的一种有效技术。