我给家里老人交的烟台居民医保,他患有高血压和糖尿病,如何办理居民“两病”?报销标准是多少?“两病”患者的门诊保障管理标准以医学诊断标准为依据。符合“两病”准入标准的参保居民,需提供明确的一级及以上医院规范的门诊病历原件或有效住院病历复印件、相关检查检验报告单。在“两病”政策实施前已经医疗机构确诊的,可提供既往诊断明确的门诊病历原件或有效住院病历复印件及相关检查检验报告单进行申请。符合政策规定的“两病”患者提交有效资料后,由定点医疗机构为其办理建档、管理手续。
参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的药费不设起付标准,报销比例为75%,高血压患者为600元,糖尿病患者(含使用胰岛素)为600元,同时患有“两病”的患者为1000元。“两病”患者在签约定点医疗机构发生的符合规定的门诊药品费用即时结算,只需支付个人自付的药品费用。
我家宝宝2025年6月出生,现在才想起来给孩子交居民医保,还可以缴费吗?可以。新生儿自出生之日起6个月内办理参保登记并缴纳出生当年居民基本医疗保险费的,自出生之日起享受出生当年居民基本医疗保险待遇;出生6个月以上不满12个月内参保缴费的,自缴费次月起享受居民基本医疗保险待遇;出生12个月及以上参保缴费的,按缴费时的相关政策执行。
您家宝宝已经6个多月了,就要从缴费的次月起才能开始享受居民医保待遇了。
我是烟台参保职工,之前在重庆外派,办理了异地就医备案,我现在想取消,如何办理?临时外出就医人员或未在备案地发生医疗费用的异地长期居住人员可通过烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、异地就医备案支付宝小程序线上自助取消备案,也可到参保地医保经办机构现场办理,“临时外出就医人员”还支持拨打参保地医保经办机构电话办理。
“烟台市医疗保障局”微信公众号办理流程:点击“医保服务-办事大厅-我要办事-撤销异地备案-在线办理”,可查看该参保人员当前时间的有效备案情况(包括备案就医地、备案起始时间、备案终止时间),点击备案信息下“撤销备案”,显示“撤销成功”即完成备案的取消业务。
我是烟台参保人,已办理了长期异地备案至济南,我春节要回烟台居住,在烟台就医有什么规定?“异地长期居住人员”在备案期间回参保地就医,发生的符合政策规定的医疗费用,个人首先负担20%,剩余部分根据就诊医疗机构级别,按我市医保待遇政策结算。
我是烟台参保人,随子女在青岛居住,如何办理长期异地就医备案?您可以通过登录烟台市医疗保障官网(http://ybj.yantai.gov.cn)、烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、鲁医保小程序、山东省政务服务平台、爱山东APP等各种掌办、网办途径办理,参保人需提交就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同(三选一)办理“异地长期居住”备案,并承诺对材料的真实性负责。受条件限制无法线上办理的,可就近到烟台市各医保经办机构现场办理。