【烟台排名第一男科医院】小包皮大烦恼,我院泌尿男科解烦恼

案例回顾：从血糖平稳

到彻底“减负”。

初铭彦主任为患者检查后，发现患者包皮因长期反复感染，导致包皮口狭窄、阴茎系带短缩，形成了包茎产生包皮垢、包皮垢刺激引发炎症、反复炎症致使包皮口瘢痕性狭窄的恶性循环。解除包茎是打破恶性循环的关键。

经过全面的术前评估，在确保王先生血糖控制稳定、符合手术条件后，初主任为其在局部麻醉下顺利实施了包皮环切联合系带成形术。手术过程顺利，术后伤口愈合良好，患者对外观改善满意，长期困扰得以圆满解决。

科普时间：别让小包皮成为大困扰

包茎是指包皮口异常狭小，无法用手顺利上翻露出龟头，或翻起时因明显紧束感而伴有疼痛；包皮过长则是指在疲软或勃起状态下，包皮虽覆盖龟头与尿道口，但可轻松手动上翻至冠状沟后方，完全暴露龟头，且翻起时无紧勒感与疼痛。

无论是包皮过长还是包茎，如果不注意卫生或情况严重，都可能带来以下问题：

1. 清洁困难，感染风险高包皮与龟头间的缝隙容易积聚包皮垢（由皮脂、脱落细胞和尿液残留混合而成），成为细菌繁殖的温床，可能引发包皮龟头炎、尿道炎甚至前列腺炎等反复感染。

2. 可能影响发育与外观长期反复的炎症刺激，尤其在一些包茎患者中，可能导致包皮与龟头黏膜粘连，阻碍龟头正常发育，严重时甚至引起形态异常。

3. 性功能障碍与急症风险包茎会限制阴茎勃起程度，阻碍血流，可能导致勃起不坚或性交疼痛。若包皮口过紧，在勃起后可能卡在龟头后方，形成“嵌顿性包茎”，造成龟头血流受阻，需紧急就医处理，否则有坏死风险。

4. 增加伴侣感染几率包皮垢中潜伏的细菌可通过性生活传播，增加女性伴侣患阴道炎、宫颈炎等妇科感染的风险。

5. 降低性生活质量过长的包皮如同“天然隔离层”，长期包裹会使龟头敏感度下降，影响性刺激的传导，间接削弱勃起硬度与性体验强度。

• 学龄后（通常指超过5岁）仍存在包茎，包皮无法上翻显露龟头；

• 病理性包茎，即包皮口存在瘢痕性狭窄，影响上翻；

• 反复发作包皮龟头炎，即使注意清洁仍频繁感染；

• 曾发生嵌顿性包茎，即使已手法复位，仍建议择期手术以预防再发；

• 包皮过长导致本人反复泌尿系统感染或伴侣生殖道感染；

• 包皮过长合并明显狭窄，虽能勉强上翻但困难，或上翻后勒紧不适；

• 因个人卫生、美观或心理需求，经沟通后存在明确手术意愿。

以上情况需经泌尿外科或男科医生面诊评估后，结合个体情况共同决定。

目前常用的手术方法

手术原理：用手术刀切除多余的包皮，然后把伤口缝补起来。

优势：手术费用较低。

缺点：纯“手工”活，切口边缘愈合后可能会有明显的疤痕，手术时间相对长。

手术原理：就像一个红酒的开瓶器，一捏手柄，包皮就整整齐齐地切掉了，同时还能钉住伤口边缘，起到缝合效果。

优势：手术时间快、伤口整齐美观、自动吻合；水肿轻、出血少，疼痛轻、恢复快。

缺点：手术费用较传统包皮环切术贵。

手术原理：用一个戒指似的套扎器卡压包皮，使它缺血坏死脱落。

优势：不用换药缝合，疼痛感较弱，较传统环切手术伤口更美观。

缺点：一般7-10天后要返回医院拆环。