疾病健康科普
良性前列腺增生是中老年男性群体的常见疾病。当前列腺腺体增生压迫尿道时，常会引发一系列下尿路症状，例如尿频、夜尿增多、排尿费力等。目前治疗方式多样，涵盖生活方式调整、药物治疗以及各类外科手术。近年来，以经尿道前列腺铥激光剜除术为代表的新型微创技术，在临床中得到逐步推广与应用。为帮助大家更好地认识该技术，以下将进行简明介绍。
科普小知识
什么是经尿道前列腺铥激光剜除术？
它是一种治疗良性前列腺增生的微创外科技术。该手术利用精密铥激光光纤，通过尿道自然通道进入体内，在保持组织清晰视野的同时，将增生的前列腺组织逐层精准剥离并切除，从而解除尿道压迫、恢复排尿通畅。该技术具有出血少、创伤小、恢复快等特点，已成为当前前列腺增生治疗的重要术式之一。
治疗特点
微创精准：经尿道自然腔道操作，无体表切口，铥激光可精准汽化、切割与止血，对周围组织损伤小，尤其适用于高龄或合并基础疾病的患者。
高效安全：激光能量集中于增生腺体，能高效剜除组织并同步凝固血管，术中出血少，降低了输血风险及传统电切可能引发的并发症。
恢复迅速：术后疼痛轻、导尿管留置时间短，患者可早期下床活动，多数能在短期内恢复正常排尿功能，缩短住院时间。
适用广泛：对前列腺体积大小适应范围较宽，尤其适合中重度增生、需保留性功能或有抗凝需求的患者。
如何选择适合自己的治疗方案？
任何治疗都有其适用范围。最终是否适合采用经尿道前列腺铥激光剜除术，必须由专业泌尿外科医生结合详细问诊、前列腺特异性抗原检测、影像学检查及尿流动力学评估等结果，并根据患者的前列腺体积、增生类型、症状严重程度和整体健康状况进行综合判断。
该手术并非适用于所有前列腺增生患者，但可作为以下情况患者的优选方案之一：
• 药物治疗效果不佳的中重度下尿路症状患者；
• 希望保留性功能、重视生活质量的患者；
• 高龄或伴有基础疾病、对传统开放手术风险有顾虑的患者；
• 前列腺大小及形态经评估适合进行激光微创治疗的患者。
治疗过程与预期
专业评估：完成系列检查，与医生充分沟通，制定个体化方案。
微创治疗：在镇静或麻醉下进行，治疗时间短，体验相对舒适。
恢复过程：因人而异，需遵医嘱进行后续管理和复查。术后常见的尿道刺激症状通常为暂时性。具体风险需与主治医生详细沟通。
渐进改善：症状的改善是一个渐进过程，通常在治疗后几周至三个月内，随着坏死组织的吸收，排尿顺畅感会越来越明显。
如果出现进行性排尿困难症状，建议及时前往医院泌尿外科就诊，进行全面检查与评估，由医生根据您的具体情况，与您共同商讨最适合您的个体化治疗方案。
指导专家
初铭彦
●职务
烟台胶东泌尿外科医院泌尿外科主任
●职称
主任医师 硕士研究生导师
●擅长治疗
对泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病、小儿发育畸形等各种泌尿系疾病有丰富的临床经验。擅长泌尿外科肿瘤、结石、前列腺等各种疾病的微创治疗。
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鲁医广【2025】第0508-165-3707
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