一个普通的傍晚，刚退休一个月的赵先生在青岛地铁某站点附近散步时突然倒地，意识丧失，呼吸心跳骤停。地铁工作人员迅速使用AED除颤并拨打120，青岛市第三人民医院急诊团队一路心肺复苏、气管插管将他接回医院。此时的赵先生已深昏迷、瞳孔散大，呼吸停止，心跳时有时无。随即，一场多学科紧急救援立即启动：急诊科上呼吸机，ICU准备ECMO（体外膜肺氧合），心内二科主任马卫武带领团队为患者开通了完全堵塞的心脏血管，将其从死亡线上拉了回来。一个月后，赵先生带着新婚儿子的喜糖和鲜花来复诊：“马主任，是您给了我第二次生命。”
这场惊心动魄的救援，是青岛市第三人民医院心内二科近年来发展的一个缩影。从5年前只能开展单一冠心病介入，到如今涵盖冠脉介入、心律失常介入、结构性心脏病介入三大领域；从只有两三人能做手术，到如今八人团队独立开展高难度手术——这一切的变化，都与一个人的到来密切相关。
2020年10月，马卫武从德州市某医院，通过人才引进来到青岛市第三人民医院。那时的心内科刚刚独立为心内一科与心内二科，心血管介入技术仍处于起步发展阶段。“我来之前，科室主要做冠心病介入，每年手术量不大，心律失常介入、结构性心脏病介入这些领域几乎空白。”马卫武坦言。
曾在当地医院带领团队开展各类心脏介入手术近20年的马卫武，心中有个清晰的目标：让沧口老工业区周边的百姓，不再为看心脏病往市南、市北大医院奔波。“老百姓年龄大、慢性病多，他们需要的是就近、放心、温馨的医疗。”
他带来的不仅是技术，更是一套“团队养成”理念。“心内科医生不能只会开药，微创介入才是我们的核心技术。”他鼓励科室年轻医生学习介入技术，并亲自带教、规范操作。如今，心内二科多数医生已能独立开展介入手术，科室2025年全年的手术量达到2020年的近4倍。
“马卫武来了之后，我们不仅手术种类多了，更关键的是形成了学习成长的氛围。”科室一位年轻医生说。从冠心病介入到房颤消融，从先心病封堵到经导管主动脉瓣置换——这些曾经需要转院的手术，如今在青岛市第三人民医院已成为常规。
马卫武介绍，目前的心内二科有三大“利器”。其中之一便是冠脉介入技术。他们与时间赛跑，抢回众多心肌梗死患者的生命。365天24小时待命，这是心内二科冠心病介入团队的日常。急性心肌梗死绿色通道建立以来，他们已救治了大量危重患者。
文章开头的赵先生正是典型案例。其心脏三根主要血管中，有两根完全堵塞、一根重度狭窄，在ECMO与呼吸机支持下，马卫武团队及时为患者开通罪犯血管。“这种极高危心梗合并心跳骤停的患者，存活率是很低的，但因为我们的及时救治，成功了。”马卫武说。除了急诊抢救，团队还擅长处理复杂冠心病，如左主干病变、钙化病变的旋磨技术。这些年，他们坚持“不该做的手术坚决不做，该做的一定做成精品”，严谨把握手术指征，赢得了患者的信任与口碑。
心律失常介入手术也是目前心内二科常规开展的手术，已经十分娴熟。2025年初，30岁的王先生因严重心衰、房颤来到青岛市第三人民医院。他心脏扩大，射血分数仅26%（正常50%以上），稍微活动就喘不上气。“这么年轻，要是不积极规范治疗，生命和以后的生活质量堪忧。”马卫武分析认为，房颤是加重其心衰的关键因素。团队为王先生实施了“心房颤动射频消融术”，通过微创导管将心脏内异常放电的“捣乱分子”隔离起来。术后一个月，他心脏射血分数升至35%，三个月后达到42%，症状基本消失，重新回到工作岗位。“房颤本身不致命，但它的并发症如心力衰竭、脑栓塞，是非常凶险的。”马卫武解释，“现在国家指南强烈建议，有症状的房颤应尽早消融，越早做，根治率越高，避免日后发生卒中、心衰等并发症。”
结构性心脏病介入也是目前心内二科擅长的手术类型。2025年，82岁的李女士因主动脉瓣重度狭窄多次晕厥，但她恐惧开胸手术，一直拒绝治疗。得知三医可以微创换瓣，她在家属陪同下来到马卫武门诊。团队为李女士通过“经导管主动脉瓣置换术”成功植入人工瓣膜，术后第二天她就能下床活动。如今半年多过去，老人红光满面，再也不是那个走50米就喘不上气的状态。“如果不做手术，这样的重度主动脉瓣狭窄患者平均寿命只剩一年左右。微创手术不仅延长生命，更提升了生活质量。”马卫武说。
“全院一张床，病人不动医生动”——这是青岛市第三人民医院推行多年的服务理念。在心内二科，这一理念被生动实践。
2026年1月，70多岁马女士因胫腓骨骨折住院，准备手术前却频繁胸痛。心内二科会诊后发现，她心脏主要血管重度狭窄，随时可能心梗。如果直接骨科手术，麻醉风险极高。团队没有要求转科，而是在导管室为老人实施冠状动脉旋磨后植入支架。“心脏问题解决了，骨科手术才能安全进行。”马卫武说。术后老人返回骨科病房，等待后续骨折手术。
另一位50多岁的男性糖尿病患者，因血糖控制不佳住进内分泌科。常规检查发现心电图异常，进一步冠脉造影显示前降支重度狭窄。“糖尿病人往往神经受损，胸痛症状不明显，等有症状时可能已经很重了。”马卫武团队随即为患者植入支架，消除了这颗“定时炸弹”。
“内分泌科、骨科、急诊科……只要有需要，我们随时介入。”马卫武说表示，他们的目的只有一个：帮患者解决问题。
作为李沧区政协委员，马卫武在今年两会上提交了一份关于“加强医防融合服务体系建设”的提案。这份提案源于他日常诊疗中的深切体会。
“很多患者不是治不好，而是发现太晚。”他举例说，高血压、高血糖、高血脂这“三高”是心脑血管病的根源，但不少百姓要么不查体，要么查出来不治疗，要么治疗了不达标。“血压180mmHg还说‘没感觉’，这样的病例太多了。”
于是，他提出“阵地前移”理念，即让专家下沉社区，信息互通共享，实现“三高”知晓率、治疗率、达标率三提升。“政府协调、医院支持、社区落实——只有三方联动，才能真正做到早发现、早干预。”
他坦言，作为医生，最愿意看到的不是患者越来越多，而是发病率越来越低。“心内科的终极目标，不该是等患者心梗了再来抢救，而是让更多人通过健康管理，少生病，甚至不生病。”
从德州到青岛，马卫武带领的心内二科用5年时间完成了一次技术突围与理念革新。他们不仅将急性心梗死亡率降至低点，更通过微创手术让房颤、瓣膜病、先心病患者重获健康；他们打破科室壁垒，让多学科协作成为常态；他们呼吁医防融合，将健康防线推进到社区百姓身边。“我们能做的，就是尽己所能，让每一次救治都有温度，让每一次干预都指向更远的健康未来。”马卫武说。在青岛市第三人民医院，心内二科的故事，正是一群医者用技术、情怀与担当，在跳动的心脏上写下的生命篇章。
